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“人是鐵,飯是鋼,一頓不吃餓得慌”,這句廣為人知的俗語,生動地強調(diào)了飲食對于人體的重要性。然而在現(xiàn)實生活中,不少老人卻面臨著食欲不振、難以進(jìn)食的困擾,這看似平常的“胃口不好”,實則可能潛藏著營養(yǎng)不良等諸多健康隱患。近日,一項發(fā)表于國際權(quán)威期刊《英國醫(yī)學(xué)雜志·老年醫(yī)學(xué)》的研究為我們敲響了警鐘:即便當(dāng)下營養(yǎng)狀況良好,食欲差的老人仍面臨著多重健康風(fēng)險。 研究聚焦:食欲不振老人隱現(xiàn)健康危機 該研究精心選取了土耳其的755名老年門診患者作為研究對象,這些患者年齡均達(dá)到或超過65歲,且營養(yǎng)狀況處于正常水平。來自土耳其伊斯坦布爾大學(xué)等機構(gòu)的研究人員,運用問卷對老人的食欲狀態(tài)進(jìn)行了細(xì)致評估,同時全面記錄了他們的人口學(xué)特征、合并癥情況以及用藥數(shù)量等關(guān)鍵信息。 研究結(jié)果令人深思:在營養(yǎng)狀況正常的老人群體中,竟有25.4%存在食欲不振的問題。進(jìn)一步深入分析發(fā)現(xiàn),食欲不振與高齡、女性、受教育程度較低、慢性腎病以及多重用藥(長期使用5種及以上藥物)等因素存在著顯著的關(guān)聯(lián)。更為值得關(guān)注的是,即便營養(yǎng)狀況良好,那些食欲不振的老人也出現(xiàn)了平衡與步態(tài)障礙,抑郁癥狀也更為明顯。 溯本求源:探尋老人食欲不振的幕后推手 老人食欲不振并非簡單的“胃口差”,而是多種因素相互交織、共同作用的結(jié)果。 生理因素:感官退化與口腔困擾 隨著年齡的不斷增長,老人的味覺和嗅覺功能會逐漸衰退,對食物的感知能力大幅下降,進(jìn)而降低了進(jìn)食的興趣。與此同時,牙齒松動、口腔潰瘍等常見的口腔問題,會導(dǎo)致咀嚼和吞咽時產(chǎn)生不適感,嚴(yán)重影響老人的進(jìn)食意愿。 疾病影響:慢性與急性病癥的雙重夾擊 除了研究中提及的慢性腎病,糖尿病、高血壓、消化系統(tǒng)疾病等慢性疾病,以及感染、急性腎損傷等急性健康問題,都可能通過影響身體的正常代謝或引發(fā)身體不適,從而導(dǎo)致老人食欲減退。 藥物副作用:多重用藥的潛在風(fēng)險 老年人常常需要同時服用多種藥物,而其中一些藥物可能會產(chǎn)生食欲下降的副作用,這無疑給老人的食欲“雪上加霜”。 心理和社會原因:情緒與認(rèn)知的雙重影響 孤獨、情緒低落、抑郁等心理狀態(tài)會影響神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),進(jìn)而導(dǎo)致食欲降低。此外,受教育程度較低的老人可能由于健康素養(yǎng)不足,對合理飲食的重視程度不夠,生活習(xí)慣也不夠健康,這些因素都會間接影響他們的食欲。 風(fēng)險預(yù)警:食欲不振背后的健康隱患 老人食欲不振背后隱藏著諸多不容忽視的健康風(fēng)險,需要我們高度警惕。 跌倒風(fēng)險:平衡與步態(tài)的失衡 研究發(fā)現(xiàn),食欲不振的老人平衡能力更差,步態(tài)也更加不穩(wěn)定。這是因為食欲下降會間接影響身體對能量和營養(yǎng)素的攝入,導(dǎo)致肌肉力量不足、身體協(xié)調(diào)性下降,從而大大增加了跌倒的風(fēng)險。而老人一旦跌倒,很容易引發(fā)骨折、顱內(nèi)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。 抑郁癥狀:雙向影響的惡性循環(huán) 抑郁與食欲下降之間存在著雙向的影響關(guān)系:抑郁情緒會抑制食欲,而長期食欲不佳導(dǎo)致的營養(yǎng)攝入不足,又會進(jìn)一步加重情緒低落,形成惡性循環(huán),對老人的心理健康造成嚴(yán)重影響。 生活能力:獨立性的悄然喪失 研究顯示,食欲不振的老人在“日常生活活動指數(shù)”和“工具性日常生活活動量表”中的評分更低,這意味著他們在穿衣、洗澡、做飯、購物等日常活動中的獨立性更差。這可能是由于食欲下降導(dǎo)致的能量供應(yīng)不足、身體機能減弱所致,長此以往會降低老人的生活自理能力,增加照護(hù)負(fù)擔(dān)。 識別信號:食欲不振的常見表現(xiàn) 當(dāng)老人出現(xiàn)以下情況時,可能就是食欲不振的表現(xiàn):連續(xù)數(shù)天對平時喜歡的食物缺乏興趣,進(jìn)食量明顯減少(比平時少吃1/3及以上);容易產(chǎn)生飽腹感,甚至出現(xiàn)惡心、不想進(jìn)食的情緒;因食欲差而主動跳過正餐,或靠流質(zhì)食物、零食代替正餐。 多管齊下:提升老人食欲的有效策略 提升老人食欲可以從多個方面入手,為老人的健康保駕護(hù)航。 飲食調(diào)整:色香味與易消化的完美結(jié)合 在飲食上,要根據(jù)老人的口味精心制作食物,適當(dāng)增加食物的色香味,以刺激老人的食欲。同時,將食物做得軟爛易嚼,如將蔬菜切碎、肉類制成肉丸等。此外,采用少食多餐的方式,避免給老人造成消化負(fù)擔(dān)。還要營造輕松的進(jìn)食氛圍,讓老人在愉悅的心情中享受美食。 運動促進(jìn):輕度運動的胃腸助力 在生活習(xí)慣方面,鼓勵老人進(jìn)行輕度運動,如飯后散步、打太極拳等。這些運動可以促進(jìn)胃腸蠕動,增強消化功能,從而提高老人的食欲。 心理關(guān)懷:情緒疏導(dǎo)與專業(yè)幫助并重 在心理層面,家人要多關(guān)注老人的情緒變化,及時給予安慰和疏導(dǎo)。當(dāng)老人出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問題時,必要時要尋求心理醫(yī)生的幫助,避免因心理問題導(dǎo)致食欲持續(xù)下降。 及時就醫(yī):明確病因的關(guān)鍵之舉 當(dāng)老人出現(xiàn)以下情況時,需及時帶他們?nèi)メt(yī)院就診:食欲不振持續(xù)超過2周,且在調(diào)整飲食和生活習(xí)慣后仍無改善;伴隨明顯體重下降(1個月內(nèi)體重下降超過5%)、乏力、精神萎靡等癥狀;出現(xiàn)吞咽困難、胸痛、腹痛、嘔吐、腹瀉等不適;患有慢性腎病、糖尿病等基礎(chǔ)病,且食欲下降后基礎(chǔ)疾病控制不佳(如血糖、血壓波動明顯)。醫(yī)生會通過詳細(xì)問診和檢查,明確食欲下降的原因,并進(jìn)行針對性治療。 老人食欲不振絕非小事,它關(guān)乎著老人的身體健康和生活質(zhì)量。我們應(yīng)高度重視這一問題,積極采取有效措施,幫助老人恢復(fù)食欲,享受健康美好的晚年生活。...

長久以來,人們往往簡單地以是否患病來評判健康狀況。然而,真正的健康遠(yuǎn)不止于此,它代表著身體對抗疾病、維持活力的能力,也就是醫(yī)學(xué)上所說的“積極健康”。但這種能力因缺乏具體評估手段,常被籠統(tǒng)地歸結(jié)為“心態(tài)好”“睡得香”等模糊表述。近期,《印度社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表了喬治全球健康研究院印度分所的一項新研究,為積極健康構(gòu)建了涵蓋骨骼、神經(jīng)、呼吸、肌肉、內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)的多維度評估體系。 6個關(guān)鍵指標(biāo):洞察健康的“密碼” 研究團(tuán)隊對近50種生物標(biāo)志物進(jìn)行深入分析后,篩選出6個關(guān)鍵指標(biāo),它們猶如“健康風(fēng)向標(biāo)”,既能反映當(dāng)下的積極健康狀態(tài),又能預(yù)測未來的疾病風(fēng)險和衰老進(jìn)程。這6個指標(biāo)分別是骨密度、內(nèi)啡肽、FEV1/FVC比率(用于評價肺功能)、握力、精液質(zhì)量和腦電波P3幅度。 清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院健康管理中心的副主任醫(yī)師丁磊指出,新研究中的這6項指標(biāo)與慢性病的發(fā)生、全因死亡率以及壽命緊密相連。例如,骨密度不僅與骨折風(fēng)險相關(guān),還和肌肉力量等狀況有關(guān);肺功能的好壞直接影響全身的氧氣供應(yīng)效率。北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫永安表示,內(nèi)啡肽是腦部分泌的“快樂激素”,它不僅與壓力、焦慮等情緒問題息息相關(guān),還對慢性疼痛、睡眠、免疫力以及衰老等方面產(chǎn)生影響。 丹麥哥本哈根大學(xué)對近8萬名男性的精液進(jìn)行了長達(dá)50年的追蹤分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量越低的男性,預(yù)期壽命可能越短。精子質(zhì)量差不僅可能影響生育,還可能是其他潛在疾病的預(yù)警信號。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科副主任醫(yī)師王福稱,在臨床實踐中,不少患者最初因不育問題就診,卻在精子質(zhì)量檢查中意外發(fā)現(xiàn)其他健康問題,如生殖系統(tǒng)感染、代謝綜合征等。 指標(biāo)異常:不容忽視的健康隱患 由于個體差異較大,這6個指標(biāo)出現(xiàn)異常并不意味著一定患病,但若放任不管,就可能埋下健康隱患。丁磊形象地將人體比作一臺精密儀器,只有了解各系統(tǒng)的參數(shù),盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題,才能及時修復(fù)漏洞,確保儀器正常運轉(zhuǎn)。 骨密度:身體的“承重支柱” 骨骼在人體中承擔(dān)著支撐身體、保護(hù)內(nèi)臟和參與運動等重要角色。骨密度反映了骨骼中礦物質(zhì)(主要是鈣質(zhì))的含量和分布情況,是評估骨骼健康的關(guān)鍵指標(biāo)。骨密度在25 - 35歲時達(dá)到峰值,隨后逐漸下降。骨密度偏低會使骨骼脆性增加,輕者會出現(xiàn)全身酸痛、乏力等癥狀,重者可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松甚至骨折。丁磊提醒,絕經(jīng)后女性、50歲以上男性以及有骨質(zhì)疏松危險因素的人,應(yīng)定期檢測骨密度。 內(nèi)啡肽:情緒與疼痛的“調(diào)節(jié)大師” 內(nèi)啡肽是腦部分泌的神經(jīng)肽,它不僅能阻斷疼痛信號向中樞神經(jīng)傳遞,緩解軀體疼痛,還能舒緩焦慮抑郁情緒,提升愉悅感。隨著年齡增長,內(nèi)啡肽的合成、分泌以及受體敏感性會逐漸降低,導(dǎo)致人對疼痛的敏感度上升且難以緩解,還容易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒和失眠等問題。內(nèi)啡肽水平需通過特殊檢查測定,身體和情緒出現(xiàn)異常也可作為判斷依據(jù)。比如情緒低落、易疲勞、莫名煩躁,低強度壓力就引發(fā)心跳加速和失眠等,都提示內(nèi)啡肽“產(chǎn)量”可能出現(xiàn)問題,嚴(yán)重者需及時就醫(yī)。 FEV1/FVC比率:全身的“氧氣動力源” FEV1是深吸氣后第1秒呼出氣體的容積,F(xiàn)VC是最大吸氣后能呼出的全部氣量,二者的比值即“一秒率”,是評價肺功能的核心指標(biāo)。人的一秒率通常在20 - 30歲達(dá)到峰值,之后逐年下降。一秒率過低是慢性阻塞性肺疾病的重要診斷依據(jù),患者常面臨反復(fù)呼吸道感染、活動耐力下降等問題。如果活動后氣喘、頻繁咳嗽、痰液增多,很可能是肺功能出現(xiàn)異常。大家可以通過簡便方法自測肺功能:點燃蠟燭后,在距離30厘米處用力吹氣,若無法吹滅,可能提示肺通氣功能下降。 握力:全身肌力的“代言人” 握力看似只與手部肌肉有關(guān),實則是全身肌肉力量的綜合體現(xiàn),還與代謝水平和心血管功能密切相關(guān)。握力強的人通常肌肉量充足,胰島素敏感性更高,糖尿病風(fēng)險更低。權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》刊發(fā)的研究顯示,握力每降低5公斤,全因死亡風(fēng)險增加16%,心臟病發(fā)作和中風(fēng)風(fēng)險分別升高7%和9%。生活中,若擰不開瓶蓋、提重物困難、毛巾擰不干等,都提示握力下降嚴(yán)重,需要及時干預(yù)。 精液質(zhì)量:生育力與衰老的“信號燈塔” 精液質(zhì)量不僅關(guān)乎生育能力,還與內(nèi)分泌平衡、氧化應(yīng)激水平相關(guān)。王福介紹,雖然精液質(zhì)量差不一定意味著身體整體狀況不佳,但對于同一個體而言,精液質(zhì)量下降可能是整體衰老的信號。目前尚無精液質(zhì)量自測方法,但若備孕半年以上未成功,或出現(xiàn)性欲減退、清晨勃起減少、體力下降等情況,建議就醫(yī)進(jìn)行精液常規(guī)檢查。 腦電波P3幅度:大腦的“警覺哨兵” P3幅度是腦電波中的正向波峰,在大腦處理記憶、決策等任務(wù)時產(chǎn)生,直接反映神經(jīng)活動效率。普通人40歲后P3幅度開始下降,60歲后加速下降,提示信息處理速度變慢。P3幅度顯著降低是阿爾茨海默病、輕度認(rèn)知障礙的信號。日常生活中,若頻繁忘事、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍,可能是P3幅度異常的信號。 全身強化方案:守護(hù)健康的“法寶” 健康指標(biāo)的惡化并非一蹴而就,而是一個漸進(jìn)的過程。我們應(yīng)在指標(biāo)觸及“紅線”之前進(jìn)行干預(yù),避免引發(fā)健康危機。為此,三位專家為我們打造了一套“強化方案”。 運動營養(yǎng)雙管齊下,強健骨骼 為預(yù)防骨密度下降,日常飲食中應(yīng)攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素D,每天保證曬30分鐘太陽。抗阻訓(xùn)練有助于增加骨量,提升骨骼強度和韌性。太極拳、散步、慢跑等有氧運動可改善全身關(guān)節(jié)靈活度,預(yù)防跌倒。定期進(jìn)行骨密度檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理骨骼問題,是預(yù)防骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵。 動起來,釋放壞情緒 運動時,腦部會分泌大量內(nèi)啡肽,從而緩解緊張情緒。經(jīng)常參加團(tuán)體運動的人,還能通過合作增強社會聯(lián)結(jié),減輕壓力。每天留出5分鐘“感恩時間”,寫下當(dāng)天值得感恩的事情,或與家人、朋友分享,都有助于增加積極情緒。 練習(xí)呼吸,提升肺功能 煙草中的上千種有害物質(zhì)是導(dǎo)致一秒率下降的“頭號殺手”,建議盡早戒煙。此外,每天進(jìn)行10分鐘腹式呼吸練習(xí),吸氣時腹部鼓起,呼氣時緩慢收緊,有助于提升肺功能。 上肢鍛煉,增強握力 提升握力,一是可以每周進(jìn)行3次、每次30 - 60分鐘的有氧運動;二是用啞鈴、彈力帶等進(jìn)行每周3次的抗阻訓(xùn)練;三是補充蛋白質(zhì)等營養(yǎng),每天攝入魚類40 - 50克、畜禽肉40 - 50克、蛋類40 - 50克。 培養(yǎng)愛好,強化大腦 大腦遵循“用進(jìn)廢退”的原則,即便上了年紀(jì)也應(yīng)培養(yǎng)一項或多項可長期堅持的興趣愛好,學(xué)習(xí)新技能。此外,正念冥想能緩解神經(jīng)壓力,促進(jìn)腦部代謝廢物排泄,增強腦功能。 減重少坐,提升“精力” 男性要戒煙限酒,保證作息規(guī)律,建議23點前入睡,每日睡足7 - 8小時。日常飲食應(yīng)少吃高糖高脂以及加工食品,適當(dāng)多吃深海魚、堅果、綠葉菜、西紅柿、漿果等,有助于提高精子質(zhì)量。同時,減少久坐時間,每周保證3 - 5次中等強度有氧運動。 通過關(guān)注這6個關(guān)鍵指標(biāo),并按照“強化方案”積極行動,我們能夠更好地守護(hù)自己的健康,開啟積極健康的美好生活。...